바이탈싸인
활력증상징후------>맥박수, 혈압, 호흡수, 체온을 말하는 것입니다. 이상유무에 따라 몸의 변화를 알 수 있는 것
맥박
개념 : 맥박은 심실수축에 의하여 생성되는 혈액의 파동이다.
맥박은 부당 심박동의 빈도(횟수)와 규칙성을 반영하며 그 존재와 강도는 촉진된 부 위의 혈액순환의 질(Quality)을 나타낸다.
맥박수(Rate) : 휴식시 성인의 평균맥박은 약 72회/분이다.
정상치 - 성인 : 60 ∼ 100회/분
소아 : 60 ∼ 110회/분
혈압
개념 : 혈압은 수축기압력과 이완기압력으로 구분되며 수은의 mm로 측정된다.
수축기압은 심장의 심실이 수축하는 동안에 발생하는 상당한 압력이다. 이완기압은 심장이 이완시에 나타나는 압력이다.
정상치: 성인남자 : 수축기압 90∼140mmHg, 이완기압 60∼90mmHg
성인여자 : 수축기압 80∼140mmHg, 이완기압 60∼90mmHg
어 린 이 : 수축기압 70∼140mmHg, 이완기압 50∼90mmHg
영 아 : 수축기압 70∼110mmHg, 이완기압 50∼70mmHg
호흡수
개념 : 호흡은 신체 세포에 산소를 그 세포로부터 탄산가스를 제거하는 작용으로 외호흡과 내호흡으로 구분되며,
호흡의 형태는 흉식호흡과 복식호흡이 있다. 호흡의 조절은 연수에 있는 호흡중추에 의해서 조절되며 개인의 임의 조절이 가능하다.
호흡율(rate) : 호흡 확인의 정점은 흉부가 팽창하는 각각의 정점이 1회의 호흡횟수가 된다.
호흡율의 정상범위: 정상성인의 휴식시의 호흡률은 분당16회∼18회이다.
정상성인 : 12회∼20회/분
13세 미만의 어린이 : 20회∼30회/분
체온(온도)
개념 : 피부는 체온을 조절하는 것으로부터 혈관으로부터 열을 방출하거나, 땀을 증발시켜서,
체온을 조절한다. 체온은 질벼이나 손상등에 의해서 변하는 기전이 틀리다.
측정 : 구강, 액와, 직장, 고막
측정부위 : 구강체온 - 구강내 혀 아래 부분에 위치
액와체온 - 팔과 가슴사이 겨드랑이 안에 위치
직장체온 - 직장 약2.5∼3㎝내에 삽입 (유아 1~2cm)
고막체온 - 외이도에 삽입(성인 후상부 어린이 후하부)
측정시간 : 구강체온 - 3∼4분간 측정
액와체온 - 10분이상 측정
직장체온 - 3분정도 측정
고막체온 - 제품에 따라 다름
성인 체온의 정상범위 / 발열상태 / 위험수치
구강체온 - 36℃∼37℃ / 37.2℃이상 / 39.4℃이상
액와체온 - 35.5℃∼36.5℃ / (구강 또는 직장체온 측정)
직장체온 - 36.5℃∼37.5℃ / 38℃이상 / 40℃이상
고막체온 - 직장체온과 동일
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